王阿姨走路時(shí)覺(jué)得前腳掌有點(diǎn)疼，剛開(kāi)始她沒(méi)在意，以為是走路累到了，緩一緩就好，但慢慢地情況越來(lái)越嚴(yán)重，每天只要腳一著地就疼得不行，醫(yī)生說(shuō)她這是得了跖痛癥。

那么，究竟什么是跖痛癥？好好地怎么就得了這個(gè)病？

一、關(guān)于跖痛癥

人的腳上有一種骨頭叫跖骨，它連著腳趾骨，處在前腳掌的部位。五根跖骨組成了腳部橫弓，撐起了前腳掌。人站立的時(shí)候，負(fù)重點(diǎn)就落在跟骨和跖骨上。

跖痛癥通常的表現(xiàn)是前腳掌下跖骨頭的疼痛不適，有時(shí)跖趾關(guān)節(jié)還會(huì)腫脹，生成疼痛的老繭。如果不能及時(shí)緩解，患者可能會(huì)出現(xiàn)跖板損傷、跖趾關(guān)節(jié)脫位，甚至引起腳趾畸形改變。

跖痛癥一般發(fā)生在腳掌中間第2、3、4跖骨頭周?chē)?，中老年女性和腳偏瘦、偏窄者容易患上這種疾病。研究表明，隨著年齡的增長(zhǎng)，足弓逐漸塌陷，人體對(duì)第2跖骨的壓力漸漸增大，而腳底脂肪墊也會(huì)有一定的萎縮變薄，影響了緩沖壓力的作用，就增加了患病率。

那么,跖痛癥究竟是由什么原因引起的？

二、跖痛癥的發(fā)病因素

引起跖痛癥的原因有很多，一般可以歸為以下幾類(lèi)：

1.腳部結(jié)構(gòu)上存在先天異常

如腳的某一根跖骨天生長(zhǎng)得有點(diǎn)長(zhǎng)，在走路時(shí)就會(huì)給這根跖骨造成過(guò)重的負(fù)擔(dān)，由此可能引起疼痛。另外，先天存在的足踝部畸形，如高足弓、扁平足等等，都會(huì)造成足部壓力分布紊亂，壓力過(guò)于集中在某一根跖骨上，從而引發(fā)跖痛癥。

2.腳部疾病間接引發(fā)跖痛癥

如果跖骨骨折后愈合不良，骨頭有畸形，稍微承受負(fù)重就會(huì)疼痛。又或者患者合并類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、局部性滑膜炎、痛風(fēng)等疾病，不僅會(huì)引起疼痛，可能還會(huì)造成足部關(guān)節(jié)畸形，導(dǎo)致局部跖骨受力異常，引發(fā)跖痛癥。

3.過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致疼痛

這應(yīng)該是大部分跖痛癥患者患病的原因。比如，高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)讓前腳掌過(guò)度受壓或過(guò)度勞損，損傷跖骨頭下面的脂肪墊，就會(huì)引起疼痛。另外，經(jīng)常穿窄頭鞋或高跟鞋的人，在行走時(shí)把壓力都過(guò)于集中在前腳掌，會(huì)讓腳部結(jié)構(gòu)變形，也讓前腳掌長(zhǎng)時(shí)間受力過(guò)重，從而引起疼痛。前腳掌過(guò)度受壓還可以引起趾總神經(jīng)擠壓，導(dǎo)致跖間神經(jīng)瘤，繼而引發(fā)疼痛。

還有不正確的走路姿勢(shì)，如身體前傾，會(huì)造成前腳掌受力過(guò)大；前腳掌用力蹬地，會(huì)受到地面的一個(gè)反作用力；這些都會(huì)引起跖痛癥。

　　這種疼痛是慢性的、長(zhǎng)期的，而且會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。有時(shí)跖趾關(guān)節(jié)周?chē)鷷?huì)發(fā)生腫脹，跖骨側(cè)邊位置的腳掌還會(huì)生出老繭，一走路就會(huì)疼痛。如果走的路太多，讓腳太累，疼痛就會(huì)加劇，減少活動(dòng)則會(huì)有一定程度的緩解。

那么，該如何治療跖痛癥呢？

三、跖痛癥的治療和康復(fù)

想要治療跖痛癥，首先要對(duì)患者進(jìn)行檢查。

可以通過(guò)X線片了解跖骨的長(zhǎng)度，以及跖趾關(guān)節(jié)是否存在畸形，可以判斷是不是由先天因素引起的跖痛癥。也可以從X線片中了解跖趾關(guān)節(jié)有沒(méi)有病變和損傷，如果發(fā)現(xiàn)了病灶，可以進(jìn)行針對(duì)性治療，對(duì)診斷結(jié)果具有重要作用。

除了X線片，有時(shí)還要進(jìn)行血液檢查，檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率、類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血尿酸等指標(biāo)，用于判斷患者是否患有其他可能引發(fā)跖痛癥的疾病。

只有檢查清楚，確定引起跖痛癥的原因，才能進(jìn)行相應(yīng)的治療和康復(fù)。

無(wú)論跖痛癥的病因是什么，患者都要加倍愛(ài)護(hù)自己的雙腳。平時(shí)要注意自己的活動(dòng)方式，盡量改善腳部受到的壓力。另外，患者也可以先通過(guò)一些非手術(shù)治療方法來(lái)緩解疼痛，具體如下。

1.減輕腳部活動(dòng)，少走一些路，疼痛就能緩解一些。

2.穿弧形鞋。跖痛癥患者不能穿鞋底太薄、太硬的鞋，也不能穿高跟鞋或尖頭鞋，是穿鞋底比較厚的、有支撐性的、弧形底的鞋，再墊上柔軟的鞋墊，這樣走路時(shí)可以減少前腳掌受到的壓力，緩解疼痛。

3.定期修理腳底的老繭。如果減少活動(dòng)也不能緩解疼痛，可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的非手術(shù)治療，如每2～3個(gè)月修剪一次腳底的老繭。雖然不能根治跖痛癥，但可以有效緩解疼痛。

4.訂制特殊的鞋墊。有一種特制的鞋墊，不僅柔軟度可以緩沖腳掌受到的壓力，還可以將前腳掌部分支撐起來(lái)，也就是將跖骨頭近端撐起，減少跖骨頭的承重。這樣在走路時(shí)能減少跖骨頭受到的壓力，減輕疼痛癥狀。

5.使用矯形器。如果引起疼痛的原因是腳部存在錘狀趾，可以使用特制的矯形器矯正腳趾和跖骨關(guān)節(jié)的屈伸狀態(tài)，減輕腳趾骨對(duì)跖骨的擠壓，從而減輕疼痛。

6.如果疼痛無(wú)法緩解，還可以進(jìn)行理療或打封閉針來(lái)解除疼痛。

如果以上這些非手術(shù)治療無(wú)法起到作用，而且患者的情況又比較嚴(yán)重，可能已經(jīng)影響到了工作和生活；或者是患者天生跖骨長(zhǎng)度異常，非手術(shù)治療無(wú)法緩解跖痛癥，那么就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。一般根據(jù)引起跖痛癥的原因采用相應(yīng)的手術(shù)方法，如跖骨頭頸部截骨，短縮或抬高跖骨頭；跖趾關(guān)節(jié)清理；跖板修復(fù)；趾總神經(jīng)松解；糾正錘狀趾的手術(shù)等。

綜上，前腳掌疼痛是一種常見(jiàn)疾病，不走路沒(méi)感覺(jué)，一走路就難受，真的非常折磨人。因此，從現(xiàn)在起，我們一定要好好保養(yǎng)雙腳，千萬(wàn)別因?yàn)樽约旱牟恍⌒囊l(fā)跖痛癥，那可就追悔莫及了。